Wenn aus „Wundermittel“ „Gift“ wird: Welche gesundheitlichen Fallen verbergen sich hinter Glukokortikoiden?

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Auf der Liste der unentbehrlichen Arzneimittel der Weltgesundheitsorganisation steht ein „Wundermittel“. Es rettet Leben, schadet den Menschen aber auch. Es „heilt alle Krankheiten“, ist aber auch die „Quelle aller Krankheiten“. Es ist ein Glukokortikoid-Analogon.

Die Nebennierenrinde in unserem Körper sondert eine Substanz namens Glukokortikoide ab, beispielsweise Cortisol, das uns helfen kann, Entzündungen zu kontrollieren, das Immunsystem zu regulieren, allergische Reaktionen zu reduzieren usw. Glukokortikoid-Analoga sind künstlich synthetisierte Medikamente, die Glukokortikoide nachahmen. Was? Nicht vertraut damit? Bei Pollenallergien, Hautallergien, Neurodermitis oder Asthma ist ein Leben ohne sie nicht möglich. Darüber hinaus können sie das Immunsystem unterdrücken und verschiedene chronische Krankheiten behandeln. Sie verfügen nicht nur über ein „breites Geschäftsspektrum“, sondern die Ergebnisse sind auch sehr offensichtlich. Nehmen wir Dexamethason als Beispiel. Es kann nicht nur zur Behandlung von Arthritis verwendet werden, sondern kann auch in der Ersten Hilfe eingesetzt werden, um schwere allergische Reaktionen wie Schwellungen im Hals zu lindern. Ärzte verwenden Dexamethason manchmal während der Krebsbehandlung, um Patienten bei der Linderung tumor- oder behandlungsbedingter Entzündungen zu helfen.

Man kann sagen, dass Glukokortikoid-Analoga „Wundermittel“ sind, die alle Krankheiten heilen können. Doch während sie Menschen retten, fügen sie ihnen auch Schaden zu. Obwohl Glukokortikoide wirksam sind, kann eine übermäßige Anwendung zahlreiche Nebenwirkungen verursachen.

Die offensichtlichsten sind Fettleibigkeit und das Cushing-Syndrom.

Die langfristige Einnahme von Hormonpräparaten kann Stoffwechselstörungen im Körper verursachen, zu einer Fettumverteilung führen und das Risiko von Fettleibigkeit erhöhen. Wenn wir zur körperlichen Untersuchung ins Krankenhaus gehen, wird uns oft gesagt, dass ein übermäßiger Cortisolspiegel zu Fettleibigkeit führen kann. Tatsächlich sind die Glukokortikoide schuld. Steigt der Hormonspiegel aufgrund bestimmter Erkrankungen weiter an, kommt es ab einem bestimmten Wert zum Cushing-Syndrom. Gesicht, Nacken und innere Organe können anschwellen, das Gesicht kann blutig werden, leicht blaue Flecken bekommen und violette Streifen aufweisen. Gleichzeitig leiden die Patienten auch unter hohem Blutzucker und hohem Blutdruck.

Eine Glukokortikoidtherapie kann außerdem die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse unterdrücken und so zu Nebenniereninsuffizienz und -atrophie führen.

Die Hypothalamus-Hypophysen-Nebennierenrinden-Achse ist ein wichtiges endokrines System im menschlichen Körper, das für die Regulierung der Körperreaktion auf Stress und die Aufrechterhaltung vieler physiologischer Funktionen verantwortlich ist. Der Hypothalamus ist die „Kommandozentrale“ und die Hypophyse der „Bote“, der die Anweisungen des Hypothalamus letztendlich an die Nebennieren weiterleitet. Die Nebennieren sind „Soldaten“, die zwei Funktionen haben: die Ausschüttung von Hormonen und die Durchführung von Rückkopplungsregulierungen. Eine übermäßige exogene Glukokortikoidzufuhr verringert die vom Hypothalamus ausgegebenen „Anweisungen“ zur Cortisolproduktion. Wenn dies über einen längeren Zeitraum so weitergeht, kommt es zu einer Hypoplasie und Atrophie der Nebennierenrinde.

Unabhängig von der Dosis kann die langfristige Einnahme hormoneller Medikamente auch zu Osteoporose, Osteonekrose und Myopathie führen. Daher müssen Menschen, die über einen längeren Zeitraum Hormonpräparate einnehmen, auf Knochenbrüche achten. Darüber hinaus kann die langfristige Einnahme von Hormonen die Häufigkeit von Herzinfarkten und zerebrovaskulären Ereignissen erhöhen, das Infektionsrisiko steigern und psychische Störungen wie abnorme Freude, Manie und sogar Depressionen verursachen.

Daher heilen Glukokortikoid-Analoga-Medikamente „eine Vielzahl von Krankheiten“, während sie gleichzeitig „eine Vielzahl von Krankheiten verursachen“.

Ein großer Teil des Grundes für die oben beschriebene Situation liegt darin, dass volkstümliche „Hausmittel“ und „Wunderärzte“ auf eine vorübergehende Linderung der Symptome aus sind und Glukokortikoide missbrauchen, was zu schweren oder sogar tödlichen Nebenwirkungen führt. Um diese Tragödien zu vermeiden, müssen Gesundheitsdienstleister beim Einsatz von Hormonen klare Diagnose- und Behandlungspfade entwickeln und umsetzen. Es hat nie ein Wundermittel gegeben, das alle Krankheiten heilen kann.

Dieser Artikel ist eine Arbeit, die vom Science Popularization China Creation Cultivation Program unterstützt wird. Autor: Simply Say

Gutachter: Zhang Furong, Assoziierter Forscher, Wenzhou Tracheitis and Asthma Research Institute

Produziert von: Chinesische Vereinigung für Wissenschaft und Technologie, Abteilung für Wissenschaftspopularisierung

Hersteller: China Science and Technology Press Co., Ltd., Beijing Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.